Bairro: Centro Cívico
Cidade: Curitiba
Estado: Paraná
Como a Dra. Fabiana Longhi Pode Ajudar na Cobertura de Terapias Negadas pelos Planos de Saúde
O acesso à saúde é um direito constitucional no Brasil, mas, infelizmente, muitos pacientes enfrentam negativas de cobertura de tratamentos essenciais por parte de seus planos de saúde.
Quando um plano nega a cobertura de uma terapia, seja por seu alto custo ou por alegar que o tratamento não consta no rol da ANS, buscar a liberação de terapias torna-se uma necessidade urgente.
A Dra. Fabiana Longhi, especialista em Direito de Saúde, atua diretamente na liberação de terapias negadas, garantindo que o paciente tenha acesso ao tratamento necessário, muitas vezes por meio de liminares judiciais.
O Cenário das Terapias Negadas e a Importância da Liberação de Terapias
No Brasil, a Lei nº 9.656/1998 e as normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) regulam os planos de saúde, incluindo o Rol de Procedimentos da ANS, que lista os tratamentos obrigatórios. Contudo, é comum que os planos neguem terapias importantes, justificando a recusa com base nesse rol.
Entretanto, o Superior Tribunal de Justiça (STJ) já decidiu que o rol da ANS é exemplificativo, ou seja, ele não limita as terapias que devem ser cobertas pelos planos de saúde. Isso permite que, por meio da atuação de um advogado, seja possível conseguir a liberação de terapias fora da lista.
Como a Dra. Fabiana Longhi Pode Ajudar na Liberação de Terapias
Quando um plano de saúde recusa um tratamento essencial, é fundamental contar com o suporte de um Advogado Especialista em Direito de Saúde. A Dra. Fabiana Longhi é referência na área, ajudando pacientes a obterem a liberação de terapias negadas e garantindo a preservação de sua saúde. Ela pode atuar em diversas frentes, como:
1. Contestação Administrativa da Negativa
- O primeiro passo para a liberação de terapias é contestar a negativa diretamente junto ao plano de saúde, apresentando pareceres médicos e argumentos jurídicos sólidos. A Dra. Fabiana Longhi pode conduzir essa etapa, buscando uma resolução rápida.
2. Ação Judicial com Pedido de Liminar
- Se a negativa persistir, a Dra. Fabiana pode entrar com uma ação judicial para garantir a liberação imediata da terapia. Em casos de urgência, ela solicita uma liminar, uma decisão judicial provisória que obriga o plano de saúde a fornecer o tratamento imediatamente. A concessão de liminares é comum quando a terapia é essencial para a saúde do paciente.
3. Negociações e Mediações Extrajudiciais
- Muitas vezes, antes de levar o caso à Justiça, a Dra. Fabiana Longhi busca resolver o conflito por meio de negociações diretas com o plano de saúde ou utilizando os canais de mediação da ANS. Esse método pode acelerar o processo de liberação da terapia.
4. Indenizações por Danos Morais e Materiais
- Além de garantir a liberação de terapias, a Dra. Fabiana Longhi também atua para que o paciente receba indenizações por danos morais e materiais quando a negativa de cobertura causa sofrimento, atrasos ou piora na condição de saúde.
